DSpace-CRIS

Карциномот на белите дробови преставува најчестиот причинител за смрт поврзана со малигни болести во светот. Околу 80-85% од сите белодробни карциноми се од типот на неситноклеточен белодробен карцином (НСКБК), додека околу 15% отпаѓаат на ситноклеточните карциноми на белите дробови. Кај неситноклеточниот карцином, сквамозниот карцином е застапен со околу 25-30%, крупноклеточниот со 10-15%, додека на аденокарциномот отпаѓаат околу 40% од НСКБК. Група на пациенти со неситноклеточен белодробен карцином имаат тумор кој содржи инверзија во хромозом 2 кoја се состои од јукстапозициониран на 5’ крајот од eхинодермниот микротубул асоциран протеин 4 (ЕМL4) ген со 3’ крајот од анапластичниот лимфома киназа ген (ALK), резултирајќи со новодобиен фузионен онкоген ЕМL4-АLК. ALK преуредувања на генот или добиените фузиони протеини може да се детектираат во тумороски примероци користејќи флуоресцентна ин ситу хибридизација (FISH), имунохистохемија (IHC), реверзна полимераза транскриптаза ланчана реакција на cDNA (RT-PCR) или следна генерација на секвенционирање (NGS). Цели: Да се изврши тестирање за ALK мутации кај пациенти со докажан НСКБК со флуоресцентна in situ хибридизација и имунохистохемија. Да се одредат клинико патолошките карактеристики на пациентите со НСКБК со и без преуредување на ALK. Да се утврди стадиумот на болеста одреден со радиолошка ТНМ класификација кај пациентите со и без преуредување на ALK. Материјал и методи: Студијата преставува проспективна студија спроведена на ЈЗУ Универзитетска клиника за пулмологија и алергологија и Институтот за патологија, Медицински факултет - Скопје во период од 1 година. За одредување на мутација на ALK генот, ткивните примероци беа обработени со FISH за кои се користи идентична ДНК проба. Резултатите од АLK мутацијата добиени со FISH метода беа обработени и со имунохистохемиска анализа. Во студијата беа обработени и клинички податоци за пациентот и одредување на стадиумот на болеста со радиолошка ТНМ класификација (одредена со КТ на граден кош и медијастинум со контраст). Резултати: Во оваа студија, ја проценивме преваленцата на ALK преуредување која исто така е 5 %. Откривме дека помладата возраст, предоминација на непушачите и болеста во подоцнежните стадиуми се статистички различни помеѓу пациентите со ALK–преуредување и без ALK-преуредување каде што доминираат постари пациент и пушачи. Еден од впечатливите наоди на оваа студија е дека туморите со ALK–преуредување во сите случаи беа од типот аденокарцином.

We report a case of synovial sarcoma of liver in a 44 year old man, presented as a tumor mass in left hepatic lobe. The patient was admitted at the hospital with clinical symptoms of acute abdomen and severe pain in the right upper quadrant. Imaging examinations showed a tumor mass in the left hepatic lobe and free liquid in the abdominal cavity, due to the rupture of the tumor. A resection of 2 segments of the left hepatic lobe, where the tumor was located, was performed. Morphological, immunohistochemical and FISH studies confirmed the diagnosis of monophasic synovial sarcoma. Additional clinical and imaging examinations, made after the surgery, did not confirm tumor mass in any other localization. The patient refused any therapy other than surgery, at that time. A relapsing tumor mass was found 6 months later and another surgical intervention was done. The patient received five monotherapy cycles of Doxorubicin, 75 mg/m2, after the second surgical intervention. He is still alive 11 months after the first operation receiving the same therapy and having second relapsing inoperable tumor mass filling the retroperitoneal space and a great fraction of the abdominal cavity.

Faculty of Medicine

Browse

Filters

Settings

Sort By

Results per page

Search Results